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INDICACIONES
- [DEFICIT DE VITAMINA A] y [DEFICIT DE VITAMINA E] causada por dieta insuficiente, convalecencias u otros motivos; para favorecer el estado general, entre otras acciones, de la visión, la piel, mucosas y las defensas.
 
POSOLOGÍA

- Adultos y niños mayores de 14 años: 1 cápsula/24 h. En determinados casos, 1 cápsula/8-12 h.
No se deben sobrepasar 10 días de tratamiento sin consultar con el médico si los síntomas empeoran o no mejoran. En general, el tratamiento no debe sobrepasar dos semanas.
""Fuerte"": La dosis recomendada es de una cápsula/24 h. En general, el tratamiento no debe sobrepasar dos semanas.
* Deficiencia grave de vitamina A: 2 cápsulas (100.000 UI de vitamina A) al día durante 3 días, seguido de 1 cápsula (50.000 UI de vitamina A) al día durante 2 semanas. Mantenimiento: cambiar a Auxina A+E cápsulas de menor dosis (contiene 5.000 UI de vitamina A y 10 mg de vitamina E); se recomiendan 2-4 cápsulas/día durante 2 meses.
* Xeroftalmia activa: 4 cápsulas, inmediatamente después de establecerse el diagnóstico; al día siguiente se administrará otra dosis de 4 cápsulas y, al menos 2 semanas después, se administrará una tercera dosis de otras 4 cápsulas.

NORMAS PARA LA CORRECTA ADMINISTRACIÓN
Vía oral. Las cápsulas deben tomarse con la ayuda de un poco de agua u otro líquido, preferiblemente con alimentos.

CONTRAINDICACIONES
- Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento.
- Embarazo y lactancia.
- [HIPERVITAMINOSIS A].
- Insuficiencia hepática o renal graves.
- Niños menores de 14 años (debido a sus dosis y forma farmacéutica).

PRECAUCIONES

- No se deben administrar dosis superiores a las recomendadas.
- Si las vitaminas liposolubles, como la A y la E, especialmente la vitamina A, se toma en exceso (dosis elevadas y/o durante períodos prolongados) pueden aparecer efectos secundarios, ya que éstos van generalmente asociados a una hipervitaminosis. La vitamina A administrada en exceso puede causar toxicidad.
- [INSUFICIENCIA RENAL], [INSUFICIENCIA HEPATICA]: tienen un riesgo mayor de toxicidad por vitamina A. Se requiere precaución antes de la administración a estos pacientes, considerando el balance
riesgo/beneficio.
- El riesgo de toxicidad por vitamina A puede aumentar también en caso de bajo peso corporal, malnutrición proteica, hiperlipoproteinemia, pacientes con hipertrigliceridemia, consumo de alcohol o déficit de vitamina C.
- En pacientes predispuestos o expuestos a padecer [TROMBOFLEBITIS], la vitamina E en dosis elevadas aumenta el riesgo de padecer esta enfermedad.
- Dosis altas de vitamina E podrían exacerbar defectos de coagulación en individuos con deficiencia de vitamina K o que estén en tratamiento con anticoagulantes.

ADVERTENCIAS SOBRE EXCIPIENTES:

- Este medicamento contiene amarillo naranja S como excipiente. Puede causar reacciones de tipo alérgico incluido asma, especialmente en pacientes con [ALERGIA A SALICILATOS].

INTERACCIONES
- Análogos a vitamina A (acitretina, bexaroteno, etretinato, isotretinoína, tretinoína): posible aumento de riesgo de toxicidad por vitamina A por efectos aditivos; se debe
evitar su uso concomitante con esos medicamentos.
- Anticoagulantes cumarínicos: posible aumento del efecto anticoagulante, con un incremento del riesgo de sangrado; y con grandes dosis de vitamina E concomitantemente se puede prolongar el tiempo de protrombina. Monitorizar el tiempo de protrombina.
- Anticoagulantes parenterales (ej: abciximab, antitrombina III humana, fondaparinux, heparina): la administración concomitante con vitamina A puede causar un aumento del efecto anticoagulante, con
incremento del riesgo de sangrado.
- Antiagregantes plaquetarios (ej: clopidogrel, eptifibatida, tirofiban): la administración concomitante con vitamina A puede causar un aumento del efecto anticoagulante, con incremento del riesgo de sangrado.
- Minociclina (tetraciclina): posible toxicidad aditiva con vitamina A, con probable incremento de riesgo de hipertensión intracraneal benigna (pseudotumor cerebral).
- Colestiramina, colestipol: posible reducción de la absorción de las vitaminas liposolubles. Se debe espaciar lo más posible la administración.
- Orlistat: podría reducir la absorción GI de vitaminas liposolubles como la A y la E; se recomienda separar su administración al menos 2 horas.
- Aceite mineral o parafina líquida: podría afectar a la absorción de las vitaminas A y E.
- Anticonceptivos orales: el uso simultáneo con vitamina A puede aumentar las concentraciones plasmáticas
de esta vitamina.
- Neomicina oral: podría reducir la absorción de vitamina A.
- Suplementos de hierro: grandes dosis de hierro pueden catalizar la oxidación y posiblemente incrementar los requerimientos diarios de vitamina E.

EMBARAZO
Las necesidades de Vitamina A pueden aumentar durante el embarazo. Sin embargo, no se aconsejan dosis diarias superiores a 6.000 U.I./día. Se han descrito anomalías fetales, retraso en el crecimiento y cierre prematuro de epífisis en niños cuyas madres tomaron cantidades excesivas de vitamina A durante el embarazo. Este medicamento está contraindicado durante el embarazo y en mujeres con posibilidad de quedarse embarazadas.

LACTANCIA

Contraindicado durante la lactancia.

REACCIONES ADVERSAS

- Sangre y sistema linfático: (<1%): I[LINFADENITIS].
- Sistema nervioso: (<1%): [CEFALEA].
- Oculares: (<1%): [NISTAGMO].
- Gastrointestinales: (<1%): [ANOREXIA], [NAUSEAS], [DIARREA], [DOLOR EPIGASTRICO], espasmos intestinales.
- Musculoesqueléticos: (<1%): Dolor y [MIASTENIA].
- Generales: (<1%): [ASTENIA].
- Psiquiátricos: (<1%): [ALTERACIONES DEL HUMOR], [IRRITABILIDAD].

Por hipervitaminosis o hipersensibilidad: Anorexia persistente, vómitos, cefaleas, irritabilidad, hepatomegalia, hipertensión intracraneana, debilidad muscular, fatiga.

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